Perbandingan agar MacConkey, Salmonella-Shigella, dan xylose lysine deoxycholate untuk isolasi Shigella dari usap dubur penderita diare

Main Article Content

Julius E Surjawidjaja
Oktavianus Ch. Salim
Paul Bukitwetan
Murad Lesmana

Abstract

LATAR BELAKANG
Umumnya media untuk isolasi Shigella dari tinja terdiri dari media diferensial seperti MacConkey (MAC) dan media selektif seperti agar Salmonella-Shigella (SS), xylose-lysine-deoxycholate (XLD), dan Hektoen enteric (HEA). Untuk isolasi kuman enterik digunakan kombinasi media dengan selektivitas sedang dan sangat selektif, tetapi belum ada keseragaman mengenai media atau kombinasi media yang baik. Penelitian ini bertujuan untuk membandingkan media MAC, SS, dan XLD serta mengetahui media mana yang paling sensitif untuk isolasi Shigella.

METODE
Usap dubur dari penderita diare ditanamkan pada agar MAC, SS dan XLD. Lempeng- agar diinkubasi pada suhu 370C selama 24 jam. Koloni tersangka (non-lactose fermenting) diambil dan ditanamkan ke media biokimia untuk identifikasi Shigella. Uji serologi dilakukan untuk konfirmasi dengan menggunakan serum anti spesifik (Difco laboratories, Detroit, MI). Program Epi Info versi 6 (Center for Disease Control and Prevention) digunakan untuk analisis statistik.

HASIL
Sebanyak 1.027 usap dubur dari penderita diare dibiakkan pada agar MAC, SS, dan XLD. Hasil isolasi untuk Shigella secara keseluruhan adalah 8,4%, terdiri dari S. flexneri 6,2%, S. sonnei 1,9%, S. boydii 0,2% dan S. dysenteriae 0,2%. Derajat isolasi Shigella pada agar MAC adalah sebesar 5,1%, pada SS 4,8%, dan pada XLD 7,1%. Kombinasi dari media biakan menunjukkan bahwa 6,5% dari isolat Shigella diperoleh dari MAC+SS, 8,1% dari MAC+XLD, dan 7,9% dari SS+XLD. Dari 86 usap dubur yang positif untuk Shigella, 20 (22,7%) isolat berasal ari lempeng agar XLD saja, 5 (5,8%) dari SS saja, dan 6 (7,0%) dari MAC saja.

KESIMPULAN
Untuk isolasi S. flexneri dan S. sonnei, XLD adalah media yang paling sensitif. MAC+XLD merupakan kombinasi media diferensial dan selektif yang paling sensitif untuk isolasi kuman Shigella.

Article Details

How to Cite
Surjawidjaja, J. E., Salim, O. C., Bukitwetan, P., & Lesmana, M. (2007). Perbandingan agar MacConkey, Salmonella-Shigella, dan xylose lysine deoxycholate untuk isolasi Shigella dari usap dubur penderita diare. Universa Medicina, 26(2), 57–63. https://doi.org/10.18051/UnivMed.2007.v26.57-63
Section
Review Article

References

Kotloff KL, Winickoff JP, Ivanoff B, Clemens JD, Swerdlow DL, Sansonetti PJ, et al. Global burden of Shigella infections: implications for vaccine development and implementation of control strategies. Bull WHO 1999; 77: 651-66.

Oyofo BA., Lesmana M, Subekti D, Tjaniadi P, Larasati W, Putri M, et al. Surveillance of bacterial pathogens of diarrhea disease in Indonesia. Diagn Microbiol Infect Dis 2002; 44: 227-34.

Subekti D, Oyofo BA, Tjaniadi P, Corwin AL, Larasati W, Putri M, et al. Shigella spp. surveillance in Indonesia: the emergence or reemergence of S. dysenteriae. Emerg Infect Dis 2001; 7: 1-4.

Khan AI, Huq S, Malek MA, Hossein MI, Talukder KA, Faruque AS, et al. Shigella serotypes among hospitalized patients in urban Bangladesh and their antimicrobial resistance. Epidemiol Infect 2004; 132: 773-7.

Shapiro LR, Kumar L, Phillips-Howard P, Wells JG, Adcock P, Brooks J, et al. Antimicrobial resistant bacterial diarrhea in rural western Kenya. J Infect Dis 2001; 183: 1701-4.

Lee WS, Puthucheary SD. Bacterial pathogens isolated in childhood diarrhea in Kuala Lumpur - the changing trend. Med J Malaysia 2002; 57: 1-2.

Bopp CA, Brenner FW, Fields PJ, Wells JG, Strockbine NA. In: Murray PR, Baron EJ, Jorgensen JH, Pfaller MA, Yolken RH, Editors. Escherichia, Shigella, and Salmonella. Manual of Clinical Microbiology 8th ed. Washington DC: American Society for Microbiolog; 2003, p. 654-71.

El-Gendy A, El-Ghorab N, Lane EM, Elyazeed RA, Carlin NIA, Mitry MM, et al. Identification of Shigella flexneri subserotype 1c in rural Egypt. J Clin Microbiol 1999; 37: 873-4.

Bogaerts J, Verhaegen J, Munyabikali JP, Mukantabana B, Lemmens P, Vandeven J, et al. Antimicrobial resistance and serotypes of Shigella isolates in Kigali, Rwanda (1983-1993): increasing frequency of multiple resistance. Diagn Microbiol Infect Dis 1997; 28: 165-71.

Khalil K, Khan SR, Mazhar K, Kauser B, Lindblom G-B. Occurrence and susceptibility to antibiotics of Shigella species in stool of hospitalized children with bloody diarrhea in Pakistan. Am J Trop Med Hyg 1998; 58: 800-3.

Echeverria P, Sethabur O, Pitarangsi C. Microbiology and diagnosis of infections with Shigella and Enteroinvasive Escherichia coli. Rev Infect Dis 1991; 13 (suppl 4): S220-5.

Altwegg M, Buser J, von Graevenitz A. Stool cultures for Shigella spp.: improved specificity by using MacConkey agar with xylose. Diagn Microbiol Infect Dis 1996; 24: 121-4.

Maddocks S, Olma T, Chen S. Comparison of CHROM agar Salmonella media and xylose-lysine desoxycholate and Salmonella-Shigella agars for isolation of Salmonella strains from stool samples. J Clin Microbiol 2002; 40: 2999-3003.

Farmer JJ. Enterobacteriaceae: introduction and identification. In: Murray PR, Baron EJ, Jorgensen JH, Pfaller MA, Yolken RH, editors. Escherichia, Shigella, and Salmonella. Manual of Clinical Microbiology. 8th ed. Washington DC: American Society for Microbiolog 2003. p. 654-71.